САДОВОДЧЕСКИЙ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЙ КООПЕРАТИВ
 «МЕДИК-ПЛЮС»
ИНН/КПП 9109009907/910901001 АДРЕС: 297534, Республика Крым, Симферопольский р-н, с. Денисовка, ул. Солнечная, д. 18, 
р/с № 40703810640850000025 в РНКБ БАНК (ПАО) г. Симферополь БИК 043510607, к/с № 30101810335100000607  
Председатель: Головина Елена Александровна, тел. +7(978)829-11-27

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006  N 152-ФЗ  "О персональных данных", зарегистрирован_____ по адресу: _______________________________________________
____________________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: 
Паспорт Гражданина РФ серия ________№_______________, выдан__________________________
____________________________________________________________________________________
__________________________, дата выдачи _______________, код подразделения ______________,
в целях ведения реестра членов СПК «МЕДИК-ПЛЮС», уведомления меня о проведении общих собраний и иных мероприятий, организуемых СПК «МЕДИК-ПЛЮС» даю согласие СПК «МЕДИК-ПЛЮС» (ИНН 9109009907) на обработку моих персональных данных, а именно: 
ФИО________________________________________________________________________________
Адрес места жительства: _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Почтовый адрес для получения почтовых сообщений: ______________________________________
_____________________________________________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): _________________________________________________
Контактный номер телефона ___________________________________________________________
Кадастровый номер участка ____________________________________________________________
то   есть   на   совершение   действий,     предусмотренных  п.  3   ст.  3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
    Настоящее согласие действует со дня его подписания и на протяжении всего срока владения мною земельным участком на территории СПК «МЕДИК-ПЛЮС».

«__________» ___________________ _____________г.

Субъект персональных данных: 	 ____________________/_________________________________                       

                                                (подпись)                                   (Ф.И.О.)